お知らせNEWS © 2020 osatakashi & co. トップ お知らせ カテゴリ: すべて 注目トピックス お知らせ ニュース セミナー 医療法人向け 《連載》保険診療監査官の部屋 《連載》監査人の部屋 未分類 2023.11.01 《連載》保険診療監査官の部屋 第5回 令和6年度診療報酬改定に向けて 来年度、診療報酬改定が予定されています。個別の診療報酬の算定要件や施設基準の見直しも行われます。現在、見直しは、社会保障審議会及び中央社会保険医療協議会において審議されており、審議の資料や議事録が厚生... もっと見る 2024.01.01 《連載》保険診療監査官の部屋 第6回 保険診療で収益を確保するために 診療報酬請求には攻めと守りが考えられますが、今回は両方の視点から、診療報酬明細書(レセプト)の作成及び保険外併用療養費に関して確認しましょう。 レセプトは、審査支払機関及び保険者の審査・点検... もっと見る 2023.09.01 《連載》保険診療監査官の部屋 第4回 医療機関に対する厚生局の監査とは これまでに第1回目で医療機関の診療報酬請求に際して、保険診療のルール(診療報酬の算定要件、施設基準など)から逸脱したものであれば返還を求められこと。また、架空請求、付増請求、振替請求、二重請求、その... もっと見る 2023.07.03 《連載》保険診療監査官の部屋 第3回 医療機関に対する厚生局の指導・適時調査とは(2) 今回は厚生局の行う適時調査の実施方法などについてお話します。施設基準などを届け出た保険医療機関に対して、その実施状況などを確認するために行われる調査ですので、実施方法などを理解することは守りの視点の... もっと見る 2023.05.02 《連載》保険診療監査官の部屋 第2回 医療機関に対する厚生局の指導・適時調査とは(1) 連載の開始に当たり第1回目に保険診療のルールである算定要件や施設基準の取り扱いを正しく理解する必要性をお伝えさせていただきました。そのことがより多くの診療報酬の獲得、病院の収益増加につながります。こ... もっと見る 2023.03.01 《連載》保険診療監査官の部屋 第1回 医療機関の診療報酬請求、知らなかったでは済まされ... 皆様、はじめまして。特別顧問の渡辺と申します。私は、厚生労働省関東信越厚生局の保険医療指導部門に、2年前まで勤務しておりました。今月から、私の過去の経験等を踏まえて、保険医療機関の診療報酬請求に関す... もっと見る